帮助目录
软件初始化
一、功能说明
对科室、权限、模板、质控、数据等信息进行设置。根据医院需要对整个电子病历系统进行初始化设置，如添加用户、设置权限等。
具体的操作步骤请参见各功能模块的详细操作说明。
二、操作说明
在程序的主界面上默认显示了所有的功能模块，用户可以直接在此界面上点击某个按钮，进入相应界面，对其信息进行设置。其主界面如图所示：

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科室设置
一、功能说明
主要为医院新增科室，也可以对科室进行修改、删除。
二、界面说明
界面左侧是对科室信息进行设置（添加、修改、删除科室）；
界面右侧是所有科室的信息列表。

三、操作说明
第一步：点击“新增”，录入科室名称、病区等相关信息，然后点击“保存”。
第二步：在右侧的科室信息列表中选中需要修改的科室信息，点击“修改”，录入信息，点击“保存”。
第三步：选择需要删除的科室信息，点击“删除“即可。
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病区设置
一、功能说明
主要对医院的病区进行相关的设置，以方便医院的管理。
二、界面说明
界面左侧是对病区进行增加、修改、删除等操作；
界面右侧是有关所有病区的信息列表。

三、操作说明
第一步：点击“增加”，录入病区名称等信息，然后点击“保存”。
第二步：在右侧的病区列表中选中需要修改的病区信息，点击“修改”，录入修改的信息，点击“保存”。
第三步：选中需要删除的病区信息，点击“删除”即可。
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床位设置
一、功能说明
主要对医院各个病区的床位进行设置，方便医院对患者进行管理。
二、界面说明
界面左侧是对床位进行增加、修改、删除等操作；
界面右侧是有关床位的相关信息。

三、操作说明
第一步：点击“添加”，录入床位号、病区等相关信息，然后点击“保存”。
第二步：在右侧的床位列表中选中需要修改的床位信息，点击“修改”，录入需要修改的信息，点击“保存”。
第三步：选中需要删除的床位信息，点击"删除"即可。
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用户管理
一、功能说明
添加用户，对用户信息进行管理 ，同时也可以修改用户的权限。添加一个用户以后，此用户就可以直接登录相关的系统进行相应的操作。
二、界面说明
界面左侧是用户列表，根据病区的不同，为用户划分不同的区域；
界面右侧对用户信息的相关操作，如增加、修改或删除一个用户，在添加用户的同时，可以设置其登录时的操作权限。
浏览科室：为某个用户设置浏览科室的权限（此科室非用户所在的科室），如用户严数为外科医生，为其设置一个内科的浏览科室，则此用户登录医生工作站以后，可以通过查询内科中的患者，对内科中的患者查看和修改病历。
病人资料修改权限： 同一科室中，非此患者的主治医生有对此病人的资料进行修改的功能。
病历录入权限：同一科室中，非此患者的主治医生有对此患者的病历资料录入的功能。
全院病历检索权限：此用户有对所有科室中的患者的病历进行查看。
病历删除管理权限：同一科室中，非此患者的主治医生有对此患者的病历进行删除的功能。
病历修改管理权限：同一科室中，非此患者的主治医生有对此患者的病历资料进行修改的功能。
病历打印管理权限：同一科室中，非此患者的主治医生有对此患者的病历资料进行打印的功能。
全院病历打印管理权限：此用户有对所有科室中的患者病历进行打印的权限。

三、操作说明
第一步：点击“增加”，录入工作卡号、姓名、科室、职位、病区、权限组等相关信息，选择某个权限组后，系统会自动选中这个权限组所对应的相关权限，若还需要对此用户添加其他的权限，则继续选中某一个或多个权限，点击“保存”即可。如图所示：（主治医院组对应的权限是医生工作站中的一些权限，我们也可以为其添加护士工作站中的一些权限）
第二步：在左侧的用户列表中，选择需要修改的用户，点击“修改”，录入需要修改的信息，也可以对此用户的权限进行修改，然后点击“保存”。

第三步：在左侧的用户列表中，选择需要删除的用户，点击“删除”即可。
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职位管理
一、功能说明
对医院医生的职位进行管理。
二、界面说明
界面上方是对职位的相关操作；
界面下方是医院的职位列表。

三、操作说明
第一步：点击“新增”，输入职位名称，点击“保存”。
第二步：选中需要修改的职位信息，点击修改，输入修改的信息，点击“保存”。
第三步：选中需要删除的职位信息，点击“删除”即可。
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职称设置
一、功能说明
对医院医生的职称进行管理。
二、界面说明
界面上方是对职称的相关操作；
界面下方是医院职称的列表。

三、操作说明
第一步：点击“新增”，输入职称名称，点击“保存”。
第二步：选中需要修改的职位信息，点击“修改”，输入修改信息，点击“保存”。
第三步：选中需要删除的职位信息，点击“删除”即可。
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职业设置
一、功能说明
对医院患者的职业进行管理。
二、界面说明
界面上方是对职业的相关操作；
界面下方是患者的职位列表。

三、操作说明
第一步：点击“新增”，输入职业名称，点击“保存”。
第二步：选中需要修改的职业信息，点击”修改“，输入修改信息，点击”保存“。
第三步：选中需要删除的职业信息，点击”删除“即可。
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权限管理
一、功能说明
对权限组进行管理以及对各个权限组的权限进行设置。
二、界面说明
界面左侧是权限组列表以及对权限组的相关操作；
界面右侧是对各个权限组的权限进行设置。

三、操作说明
第一步：点击”新增“，输入权限组名称，点击”保存“。
第二步：选中需要修改的权限组，点击”修改“，输入修改信息，点击”保存“。
第三步：选中需要删除的权限组，点击”删除“即可。
第四步：修改权限组的权限：选中需要修改权限的权限组，直接在右侧的权限列表中为该权限组设置权限（选中某个权限或去掉某个权限），点击”保存权限“即可。
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全科室共享的标准模板
一、功能说明
对系统中的标准模板进行编辑，设置其模板的格式、内容，方便医生在填写病历时的运用，以提高医生的工作效率。
二、界面说明
界面上方是多标准模板的相关操作；
界面下方的左侧显示了各种模板类型，右侧根据类型显示了所有的模板，通过输入模板名称，可以查询到想要操作的模板。

三、操作说明
第一步：点击”新增模板“，输入模板名称，所属业务域等相关信息，然后点击”保存“。如图所示：

第二步：在模板列表中选择需要修改的模板，点击”修改模板“，输入修改信息，点击”保存“。
第三步：在模板列表中选择需要删除的模板，点击”删除模板“即可。
第四步：在模板列表中选择需要编辑的模板，点击”编辑模板“，进入到模板编辑界面，此时的模板编辑界面是一个空白的页面，其操类似于word办公软件。我们可以对模板的格式、文字、表格等信息进行维护编辑，编辑完后点击保存即可。下图为已经编辑好的模板，如图所示：

添加表格：
点击表格——插入表格，先固定一个编辑区，可以使用界面上方的快捷工具图标中，确定表格边框的显示与否，再可以在表格中书写报告内容。
关键字的设置：
在上图中如果某些信息是要有数据库进行替换时，则这类关键字在设置时如下操作：（关键字的插入）关键字类型有：

1、当你为某个关键字设定为“自由输入”时，那么在填写报告时以“绿色”，提示用户某处要输入相关的自由信息。

2、当你为某个关键字设定为“固定选项”时，选定“单选或多选”，那么你还得为此关键字设定“备选项”，此时在报告中对生成的关键字可以用“单击”选定一个或多个后，在以“右击”确定选中。

3、当你为某个关键字设定为“时间数据”时：设定病历书写时间以及格式，默认是当前时间。

4、当你为某个关键字设定为“有备选项”，选定“单选或多选”，那么你还得为此关键字设定“备选项”，此时在报告中对生成的关键字可以用“单击”选定一个或多个后，再以“右击”确定选中。

5、当你为某个关键字设定为“数据字段”时，那么就的在下列“数据字段”中为该关键字设定对应的数据库字段，以便这些关键字能够在带入时自动提取数据库信息；

6、当你为某个关键字设定为“医院名称”时：确定病历本上医院名称，此处设定后，将在所有病历上显示，而无需用户再次输入。

第五步：点击“导入”，进入到模板导入导出界面，点击“打开模板”，选择需要导入的模板路径，找到导入的模板，点击“打开”，然后在模板导入导出界面上点击“确定”。（也可以全选，将所有的模板同时导入）

第六步：点击“导出”，进入到模板导入导出界面，选择需要导出的模板（也可以全选），点击“确定”。若此界面中没有找到需要导出的模板，可以输入模板名称进行搜索，也可以通过左侧的菜单，根据不同的模板类型进行查找。然后选择导出模板的存放路径，点击“保存”。

第七步：点击“医生方案模板设置”，进入到模板设置界面，通过在类别中选择不同的模板类型，系统会自动地在左侧的文本域中显示此模板类型所对应的所有模板，再选择科室，按科室来设置医生方案模板（即这里所添加的模板会在脑外科的医生方案模板中显示），然后选择需要设置的模板，点击“添加”，移到右侧的文本域中，点击“确定”。（注：此模板的设置功能主要是对模板进行一个排序，若依次添加以后觉得此排序不合理，还可以选中此模板，点击“向上”或“向下”。对医生方案模板的设置，方便医生在医生工作站添加一个病人以后，为此患者添加病历时，根据医生方案模板的设置，按顺序先后为患者填写病历）

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子模板
一、功能说明
对子模板的编辑，方便医生在填写病历时对子模板的引用，以减少医生的工作量。
二、界面说明
界面左侧是子模板的类型，添加子模板需在此模板类型下添加；
界面右侧是子模板的编辑区域。（注：必须添加子模板以后，才能对子模板的区域进行编辑）
子模板的设计操作类似于word办公软件。

三、操作说明
第一步：选择模板类型（标准模板或个人模板），点击右键，选择“新建子模板”，录入模板名称、拼音简码、所属业务域、文档段、模板类型等信息（也可以选择模板名称文本框中的按钮，选择模板名称等信息），然后点击“确定”。

第二步：在右侧的模板设计区域，可以对模板的格式、文字、表格等信息进行维护编辑，其操作类似于word办公软件，编辑完后点击保存即可。
添加表格：
点击表格——插入表格，先固定一个编辑区，可以使用界面上方的快捷工具图标中，确定表格边框的显示与否，再可以在表格中书写报告内容。
关键字的设置：
在上图中如果某些信息是要有数据库进行替换时，则这类关键字在设置时如下操作：（关键字的插入）关键字类型有：

1、当你为某个关键字设定为“自由输入”时，那么在填写报告时以“绿色”，提示用户某处要输入相关的自由信息。

2、当你为某个关键字设定为“固定选项”时，选定“单选或多选”，那么你还得为此关键字设定“备选项”，此时在报告中对生成的关键字可以用“单击”选定一个或多个后，在以“右击”确定选中。

3、当你为某个关键字设定为“时间数据”时：设定病历书写时间以及格式，默认是当前时间。

4、当你为某个关键字设定为“有备选项”，选定“单选或多选”，那么你还得为此关键字设定“备选项”，此时在报告中对生成的关键字可以用“单击”选定一个或多个后，再以“右击”确定选中。

5、当你为某个关键字设定为“数据字段”时，那么就的在下列“数据字段”中为该关键字设定对应的数据库字段，以便这些关键字能够在带入时自动提取数据库信息；

6、当你为某个关键字设定为“医院名称”时：确定病历本上医院名称，此处设定后，将在所有病历上显示，而无需用户再次输入。

第三步：在左侧的模板列表中选择需要修改的子模板，单击右键，选择“修改子模板”，录入修改信息，点击“确定”。
第四步：在左侧的模板列表中选择需要删除的子模板，单击右键，选择“删除模板”，点击“是”即可。
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基本元素库
一、功能说明
维护一些模板病历中使用到的基本固化的信息，维护好后用户就可以直接选择。主要用于“设计模板”时添加使用。
二、界面说明
界面上方是对基本元素的相关操作；
界面下方显示了相关元素的基本信息。

三、操作说明
第一步：点击“增加”，选择需要增加元素的层级或类型，输入名称点击“确定”即可。

第二步：每一个元素可以在右边窗口中为其设置单选和多选字典。
第三步：可以选中需要修改的元素，点击“修改”，输入修改信息，点击“确定”。
第四步：可以选中需要删除的元素，点击“删除”，然后选择“是”即可。
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业务活动记录编辑
一、功能说明
为系统维护病人业务流程中所涉及和产生的字典及模板信息，是否需要启用。（注：如果不启用某项业务活动，就不能在医生工作站中添加及编辑有关此项业务活动的病历模板）
二、界面说明
界面左侧显示了所有的业务活动记录；
界面右侧是对是否启用此业务活动的操作。

三、操作说明
选中左边列表中的业务记录在右方设置是否启用，如果启用打钩即可。并且在此为这些业务记录设置显示顺序。
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大纲
一、功能说明
为了实现书写病历时的病历数据同步，大大减轻医生的工作量。在系统管理工作站中创建大纲（如主诉、个人史、既往史等），在医生工作站中，医生书写病历时，对大纲进行引用或插入，此功能可以在书写病历时通过输入其他患者的住院号，引用其他患者的大纲内容，但前提必须是两位患者的大纲标题是相同的。也可以对一位患者的多份病历进行引用。如：医生对一位患者写了一份住院首页的病历，其内容有主诉、个人史等信息，在书写下一份手术记录的病历时，也需要录入主诉、个人史的信息，这时也可以引用上一份病历中对应的大纲信息。
二、界面说明
此界面为模板设计界面，其中有一个大纲的功能。如图所示：

三、操作说明
第一步：在系统管理工作站，模板管理中，点击“全科室共享的标准模板”，点击“新增模板”，录入模板信息，点击“保存”。如图所示：
第二步：选中创建的模板，点击“编辑模板”，进入到模板设计界面。如图所示：

第三步：在模板编辑区域录入大纲标题如：主诉：
第四步：点击菜单栏的“大纲”，选择“创建大纲”，然后选中对应的大纲标题，点击“确定”。如图所示：?/span>
（注意：表格中不能创建大纲）


第五步：同样步骤可以创建现病史大纲：

第六步：大纲添加完毕，最后需要创建一个大纲标题为空格的大纲。然后选择一个不同于上面已有的大纲的名称，点击“确定”。如图所示：

第七步：点击“保存”即可保存一份含有大纲的模板。（注：也可以在已经创建好的标准模板中添加大纲，即：选中大纲标题，直接点击“大纲”，选择“创建大纲”，其操作步骤与上述描述相同。）
第八步：登录医生工作站，选中某个患者点击“添加新病历”，选择上面创建的包含大纲的病历模板。

第九步：在对应的大纲标题后编辑具体的内容后点击“保存”。

第十步：在此界面右边的“大纲”处即可看到对应的病历和对应的大纲内容信息：

第十一步：修改右边大纲对应的信息。选中需要修改大纲的标题，点击“引用”，则左边的病历中的大纲信息即会相应地变化，点击“保存”即可。

第十二步：其他患者需要编辑同样的病历大纲信息时可以直接引用该内容，打开一份包含大纲的模板，在右边的住院号处输入其他患者（非本人）的住院号，点击“查询”，即可看到右边列出该患者所拥有的大纲内容。如图所示：
第十三步：选中需要引用的大纲标题，如：主诉，点击“引用”，就可以将对应的内容引用到病历模板中。如图所示：

第十四步：光标点击病历空白处的某个位置或定位到某个地方，选中需要插入的大纲标题，点击“插入”按钮，即可将选中的大纲内容按如下图方式插入到病历中：如图所示：

第十五步：也可以将一位患者的一份病历中的大纲信息引用到此患者的其他病历对应的大纲信息中，前提是这两份病历中的所创建的大纲必须相同。如图所示：
打开需要录入大纲信息的病历，点击右侧的“大纲”。

选择要引用的病历，选中要引用的大纲标题，点击“引用”，效果如图所示：

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大纲管理
一、功能说明
对大纲标题进行管理。
二、界面说明
界面如图所示：

三、操作说明
第一步：点击“增加”，输入id、大纲名称，点击“保存”；
第二步：选择某个大纲名称，点击“修改”，录入修改的信息，点击“保存”；
第三步：选择某个大纲信息，点击“删除”。
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数据组管理
一、功能说明
对国家标准的数据组进行维护，可以对自定义的数据组进行增加、修改、删除、启用、禁用等操作。
二、界面说明
界面如图所示：

三、操作说明
第一步：在数据组列表中单击右键选择“增加数据组”，输入数据组ID，数据组名称（主数据组），将是否启用选中，点击“保存”即可。
第二步：在数据组列表中单击右键选择“增加数据组”，输入数据组ID，数据组名称（子数据组），选择从属于数据组，将是否启用选中，点击“保存”即可。
第三步：选择数据组（自定义数据组），单击右键，选择“修改数据组”，输入数据组ID，数据组名称（或从属于数据组），点击“保存”即可。
第四步：选择数据组（自定义数据组），单击右键，选择“删除数据组”，选择“是”，删除成功。
第五步：选择数据组，单击右键，选择“启用数据组”，数据组已启用。
第六步：选择数据组，单击右键，选择“禁用数据组”，数据组已禁用。
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制作基本信息模板
一、功能说明
基本信息模板中包含一些常用的数据组，通过制作基本信息模板，将输入框存为数据组，引用基本信息模板实现数据同步。
二、界面说明
界面如图所示：

三、操作说明
第一步：插入一个6行4列的表格，录入姓名、病区、性别、住址等信息，并将这些信息单击右键—插入关键字—选择数据字段，按基本信息选择对应的数据字段，如图所示：

第二步：输入主诉：，插入一个1行1列的表格，将光标定位在表格中单击右键，选择存为数据组，选择数据组，点击“确定”，如图所示：

第三步：设置其他的数据组与第二步操作步骤相同。
第四步：设置完基本信息模板后，对于在基本信息模板中设置的数据组，还需要在包含这些数据组的病历中为这些数据组添加关键字，以入院记录为例，如图所示：

第五步：元素类型选择：数据组，在数据组列表中选择对应的数据组关键字，点击“确定”，如图所示：

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药品库维护
一、功能说明
主要作用是在病历书写维护中可以方便快捷的调入这些知识库的内容，减少医生的工作量。
二、界面说明
界面如图所示：

三、操作说明
第一步：点击“编辑药品类”，选择“增加项目”，输入项目名称，点击“确定”即可。
第二步：选择药品项目，点击“编辑药品类”，选择“增加子项目”，输入子项目名称，点击“确定”即可。
第三步：选择药品项目，点击“编辑药品类”，选择“重命名项目”，输入项目名称，点击“确定”即可。
第四步：选择药品项目，点击“编辑药品类”，选择“删除项目”，选择“是”，删除成功（若有子节点的药品项目，不能直接删除父节点的药品项目）。
第五步：选择药品项目，点击“编辑药品信息”，选择“增加药品信息”，输入名称、描述，点击“保存”即可。
第六步：选择药品信息，点击“编辑药品信息”，选择“修改药品信息”，输入名称、描述，点击“保存”即可。
第七步：选择药品信息，点击“编辑药品信息”，选择“删除药品信息”，选择“是”，删除成功。
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ICD编码维护
一、功能说明
主要作用是在病历书写维护中可以方便快捷的调入这些编码信息，减少医生的工作量。
二、界面说明
界面如图所示：

三、操作说明
第一步：点击“编辑ICD10类”，选择“增加项目”，输入类型编码、类型名称，点击“保存”。
第二步：选择ICD10 编码项目，点击“编辑ICD10类”，选择“增加子项目”，输入类型名称、ICD范围，点击“保存”。
第三步：选择ICD10 编码项目，点击“编辑ICD10类”，选择“重命名项目”，输入类型编码、类型名称，点击“保存”。
第四步：选择ICD10 编码项目，点击“编辑ICD10类”，选择“删除项目”，选择“是”，删除成功（若有子节点的ICD10编码项目，不能直接删除父节点的ICD10编码项目）。
第五步：选择ICD10 编码项目，点击“编辑ICD10类信息”，选择“增加信息”，输入ICD10编码、ICD10名称，选择一级类型、二级类型，点击“保存”。
第六步：选择ICD10 编码信息，点击“编辑ICD10类信息”，选择“修改信息”，输入ICD10编码、ICD10名称，选择一级类型、二级类型，点击“保存”。
第七步：选择ICD10 编码信息，点击“编辑ICD10类信息”，选择“删除信息”，选择“是”删除成功。
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系统数据自动备份设置
系统数据自动备份设置
一、功能说明
对数据库进行自动备份，以防数据丢失。
二、界面说明

三、操作说明
点击“更改”，选择备份路径（默认情况下，数据保存在D:\dbbak目录下），然后点击“保存”。
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手动备份
一、功能说明
对数据库进行手动备份，以防数据丢失。
二、界面说明

三、操作说明
点击“更改”，选择备份路径（默认情况下，数据保存在D:\dbbak目录下），然后点击“备份”。
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恢复
一、功能说明
对数据进行恢复，保证系统继续正常运行。
二、界面说明

三、操作说明
输入还原数据库的路径（默认情况下，数据保存在D:\dbbak目录下），点击“还原”。
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自动保存病历设置
一、功能说明
通过启用自动保存病历设置，并设置自动保存时间间隔，系统会根据设置的时间在书写病历未关闭的情况下自动地保存病历，以防用户数据的丢失。
二、界面说明
界面如图所示：

三、操作说明
点击“自动保存病历设置”，将是否启用自动保存病历设置为选中状态，自动保存时间间隔设置为：1，单位是分钟，点击“确定”即可。
注：在医生工作站书写病历未关闭时，单击右键，选择历史记录即可体现每一分钟所自动保存的病历，可选择时间段进行查看。
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系统注册
一、功能说明
系统注册以后，医院可以将编辑好的患者病历以纸张的形式打印出来。
二、界面说明

三、操作说明
第一步：登录注册网站www.easyemr.com.cn，点击“注册”。
第二步：填写用户注册信息以后，点击“注册，立刻下载”。
第三步：注册成功后，会在主界面显示网站登录名和注册码。
第四步：在此界面输入网站登录名和注册码，点击“验证”即可。
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医院名称设置
一、功能说明
在此设置医院名称，以方便在其他工作站中得到应用。
二、界面说明

三、操作说明
输入医院名称，点击“确定”即可。
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病历时限控制
一、功能说明
病历时限控制分为病历书写时限控制和病历归档时限控制，即在设置的时间内，若用户没有书写此病历或患者已出院未归档，则会在医生工作站的工作提醒中显示。
二、界面说明

病历书写时限控制

病历归档时限控制
三、操作说明
病历书写时限控制：
增加：选择项目名称、事件，输入时限（时限为数字），单位是小时，点击“保存”即可；
删除：选择项目，点击“删除”，选择“是”，删除成功。
病历归档时限控制：
选择“病历归档时限控制”，输入时限（时限为数字），单位是小时，点击“确定”即可。
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